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眼睛傷害 - 預防與急救處理 | 台中世紀眼科診所院長 林浤裕醫師著作

  對一隻受傷的眼睛給予正確的急救處理是挽救病人視力的一個重要步驟,雖然大多數的眼睛傷害是可以預防的,但它們的發生是經常性且可發生在任何地方,每一年有超過一百萬的人受到眼睛傷害,在醫院急診室?眼睛傷害是經常碰到的,據估什在所有傷害眼睛中的90%是可以預防的,而它們之中的45%都發生在家?,不論你是在家、學校、工作或者遊玩,你都要經常注意保護你的眼睛免於受到傷害。
當眼睛傷害發生時,對一個平常人要決定其傷害的嚴重程度是困難的,因為此時眼睛對於痛是相當敏感的,即使是一隻睫毛或一小片的髒東西在眼皮?面都會造成相當大的不舒服,因此去估計眼睛傷害的程度是相當因難的,當初步處理過後找眼科醫師或其他醫師檢查是相當重要的一件事。

誰能治療眼睛傷害?
醫師和急診室人員對於眼睛傷害通常能夠提供急救處理,但如果有任何併發症可能時,則要轉診給眼科醫師處理。眼科醫師是一位對於眼睛照顧受過訓練的醫師,其中包含了對於眼睛傷害和其併發症的急救處理,整個眼睛的照顧包括正確視力檢查、配鏡、診斷眼睛傷害及其疾病,而且運用正確的內服或外科步驟來治療,只有眼科醫師才能提供整個眼睛的照顧。

眼睛傷害的預防
在避免眼睛傷害方面,預防是第一個且是最重要的步驟。在家中:
●當你要按下殺蟲劑的噴嘴按鈕之前要先確定它是遠離你的。
●在你使用清潔液體、清潔劑、氨水或有害的化學物之前要光閱讀其注意事項,使用後則要徹底把手洗乾淨。
●在油炸鍋油炸食物要用遮敝物來減少其噴濺。
●當使用強力的化學物時要戴上特殊護鏡來保讓你的眼睛以免被其毒氣傷害或噴到。
●使用護鏡來避免太陽燈的灼傷。

在工作場所:因為有許多東西在不經意當中會飛進你的眼睛而造成傷害。
●戴上安全眼鏡來保護你自己。
●當你要使用工具或化學物時,正定要把它的說明看清楚,並且小心使用。
●你開始工作之前要先想到飛濺的碎片、毒氣、生?物、火花或化學物的噴濺會危害到你的眼睛而防範之。對於小孩方面:因為許多玩具和遊戲使用不正確時是相當危險的。
●當選擇玩具和遊戲時要記得注意小孩子的年齡和它的適應性,避免投射性質玩具,像標槍、子彈槍等,它們是可以從遠距離射入眼睛?面去的。
●當兒童在玩可能是危險的玩具或遊戲時要從旁指導或監督。
●教導兒童在使用像剪刀或鉛筆等危險物品的正確使用。

在花園?:因為花園?的工具和化學物是造成許多意外傷害的原因。
●不要讓任何人站在移動剪草機的旁邊或前面。
●在使用你的剪草機之前要先檢取在其前面的石塊或石子,這些石塊可經由旋轉刀片的投擲碰撞到牆壁或鑲邊石的反彈,而造成眼睛嚴重的傷害。
●確定殺蟲劑的噴嘴遠離你的臉。
●小心低矮懸掛物。

在汽車方面:因為火花和毒氣能夠很快的點燃和爆炸,而電池的酸液也能造成眼睛的嚴重傷害。
●在夜間打開車蓋之前,要先熄滅所有的煙和火柴,使用手電筒照明而不是用火柴或點火器來照亮電池。
●將保護眼鏡置於工作場所,而且帶著它工作。
●當你磨鐵片時或用金屬撞擊金屬時要戴上保護鏡。

當發動車子時:
●確定車子和其他車子沒有接觸在一起。
●當身體接觸到電極時,勿橫跨電池,以免導電。
●首先將壞電池的正極(紅色)接線至好電池的正極。
●再將好電池的負極(黑色)接至引擎旁的地線區遠離壞電池的負極,(嚴禁接觸到壞電池的負極)。

在運動中:因為眼睛運動傷害增加的相當明顯。
●戴用保護的安全眼鏡,尤其像拍球、回力球、網球、棒球和籃球等運動。
●戴用保護帽、鋼盔、和臉護盔,尤其是在冰上曲棍球運動。
煙火方面:因為所有的煙火對所有年紀的人們都是危險的。
●爆炸性煙火,不應該使用。
●不要讓兒童去點燃煙火。
●當別人在點燃煙火時不要靠近。

眼睛傷害的急救處理
意外傷害造成的眼睛傷害正確處理可避免視力喪失,因為決定眼睛傷害的程度是困難的,所以只要初步處理完成就要趕快醫處置,送到眼科醫師,你的家庭醫師,或者立刻到就近醫院的急診室 。

急救處理對眼睛預後非常重要
(1)細片在眼睛中:不要揉搓在眼睛中的細片或微粒,拉起上眼皮超過下眼皮讓睫毛把在上眼皮內面的細片刷下,眨眼數品,使眼睛中的微粒移出假如細片還是存留,把眼睛閉上並且求醫。(2)眼睛撞擊:立刻用冰敷15分鐘來減少疼痛和腫脹,若有眼球變黑或眼睛模糊通常是眼內傷害的信號,立刻去看你的眼科醫師。(3)眼睛和眼皮的割傷:輕輕的將眼包紮且立刻求醫,不要嘗試用水沖洗掉或移除黏在眼睛內的物體,絕不要加上任何壓力到受傷眼或眼皮,且要小心不要揉搓眼睛。(4)化學灼傷:立刻要水沖洗,用你的手指儘量使眼睛張大,將你的頭置於水龍頭下或者從任何清潔容器的水將它澆在你的眼睛內至少15分鐘,慢慢的且是持續的,儘量轉動眼球使化學物能洗出不要使用眼罩,也不要包紮眼睛,當上述步驟處理完之後,要立刻求醫。

因此立刻且正確的處理眼睛傷害能夠拯救視力,記得急救處理是相當重要的,也就是立刻處理直到有經驗的醫師來,萬一有意外傷害到眼睛立刻求醫是明智之舉,尤其是有痛感或任何影響或傷害視力的疑問。拯救視力最好的方法就是安全第一,而對眼睛傷害最有效的治療就是預防。記住,眼科醫師是唯一能夠提供你眼睛照顧的醫師,包括檢查、手術和光學上的問題。你的視力--你的眼睛值得好好照顧。 

台中世紀眼科診所院長  林浤裕醫師
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